看病免出門！5大族群可請醫師「居家醫療」申請條件、費用一次搞懂

83歲的吳伯伯住在2樓老公寓，近年來因為失智 、膝關節退化問題，每次看醫生或固定回診都相當吃力。女兒特別為老父親申請「居家醫療」服務，請醫護人員到家，讓吳伯伯能控制病情、穩定就醫。居家醫療有哪些服務內容？申請資格有哪些？每次負擔費用多少錢呢？本篇一次介紹！

居家醫療有哪些服務？

醫師訪視

1. 提供一般西醫門診診療服務，但不包括手術、麻醉、血液透析、復健診療、慢性精神疾病居家治療等特定診療服務。
2. 可按病人病情需要，每次開給處方箋用藥。

中醫師訪視

提供針灸、中藥與傷科指導；如為居家西醫主治醫師連結之病人，應與居家西醫主治醫師討論決定治療計畫（含治療療程）。

護理人員訪視

提供居家護理一般照護、特殊照護、臨終照護及案家自我照護指導等。

呼吸治療人員訪視

提供居家呼吸照護及案家自我照護指導。

藥師訪視

提供居家藥事照護。

其他專業人員訪視

視需要由心理師或社會工作人員訪視。

藥品處方調劑服務

病人所需藥品，可提供調劑與送藥服務，或由家屬持健保卡及處方箋至特約藥局或原處方院所調劑領藥。病人獨居時，可提供適當的藥事服務。

誰可以使用居家醫療服務？

為了讓資源能極大化運用，不是所有人都可以使用，需滿足特定條件，主要有以下五種階段的民眾可以使用：

居家醫療階段

限居住於住家（不含照護機構） ，且經照護團隊醫事人員評估有明確醫療需求，因失能或疾病特性，導致外出就醫不便者。

• 失能：指巴氏量表小於60分。
• 因疾病導致外出就醫不便：指所患疾病雖不影響運動功能，但外出就醫確有困難者，如重度以上失智症、遺傳性表皮分解性水皰症（泡泡龍）病人等。

重度居家醫療階段

1. 病人只能維持有限之自我照顧能力，即清醒時，百分之五十以上活動限制在床上或椅子上；或因疾病特性致外出就醫不便。
2. 有明確的醫療與護理服務項目需要服務者。
3. 罹患慢性病，需長期護理之病人或出院後需繼續護理之病人。

安寧療護階段

1. 符合安寧緩和醫療條例，接受安寧緩和醫療照護的末期病人（必要條件）。
2. 經醫師診斷或轉介的末期狀態病人，其病情不需住院治療，但仍需安寧居家療者。

居家中醫醫療服務

需要中醫輔助醫療協助的居家醫療、重度居家醫療、安寧療護階段病人。

居家藥事照護

居家醫療、重度居家醫療、安寧療護階段之病人，經居家醫療主治醫師判斷，無法處理的末期病患管制藥品使用諮詢、特殊劑型用藥指導（例如注射筆針劑型、吸入劑型等）。

要如何申請居家醫療服務？

家中有失能或其他疾病就醫不便的民眾，如果有居家醫療照護需求，可透過以下三個方式申請請。

1. 透過健保署官網查詢：可直接上健保署網站查詢，了解各縣市的居家醫療整合照護特約醫事機構。
2. 致電長照服務專線：不分縣市直撥1966，即有專人服務。
3. 親洽各縣市照管中心：會有專員協助了解所在地附近的長照資源，與合適長照模式。

居家照護的收費標準？

醫院代收負擔5％

醫院代收健保居家護理服務費之部分負擔5%（福保、榮民、重大傷病者免繳部分負擔）。

特殊條件可免收部分負擔

若為「福保、重大傷病、榮民及山地離島地區」則可免收部分負擔。

需支付交通費

申請居家服務的病患須支付醫療人員相關「交通費」，如：醫師、居家護理、其他醫事人員等，交通費依實際來回計程車費資計算。另會於居家醫療照護當次訪視開立簡易領據。

• 收費標準表如下：掛號費50元（每月收取一次）。
• 以下為依照健保收費標準計算後5%應收取之部分負擔金額：

• 門診藥品部分負擔：

【橘世代】授權轉載　原文刊自【看醫生免出門！「這些族群」可請醫生到家看診 條件、費用總整理】

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