近期氣溫變化大,骨骼肌肉痠痛問題頻傳。近日有網友在臉書社團「基隆人日常」發文,針對膝蓋痛與手麻尋求就醫建議,意外引發在地社群熱烈討論。短短時間內湧入數十則留言,推薦名單從西醫骨科、復健科,到傳統整復推拿、中醫針灸應有盡有,顯示出不少民眾在面對這類身體疼痛時,常陷入「該看哪一科」的選擇困難。
網問:膝蓋痛、手麻看哪科?
在地網友熱心推薦 中西醫、整復各有所長
在該篇貼文的留言串中,基隆人的口袋名單百花齊放。針對喜歡傳統療法的民眾,有網友推薦「找拳頭師」、「2號老周師傅」或「集明堂國術館」;偏好西醫治療者,則建議前往基隆長庚中醫針灸科、署立基隆醫院彭任遠醫師,或是義一路的礦工復健診所進行蠟療。

在中醫診所方面,忠生中醫、一元堂、西定路同仁堂皆榜上有名,甚至有網友跨縣市推薦新店慈濟醫院沈邑穎醫師。而在眾多留言中,位於暖暖區的「頤康中醫診所」被提及次數頻繁。對此,基隆頤康中醫診所院長曾子澄醫師特別針對民眾常見的「膝蓋痛」與「手麻」問題,提供專業的就醫判斷標準。
膝蓋受傷或退化,中醫怎麼看?
曾子澄院長說明,膝蓋問題大致可分為兩類,一是運動傷害或外力造成的急性損傷,二是長期姿勢不良、體重負擔或老化引起的慢性退化。
中醫在評估時,會透過問診了解疼痛的位置、性質、發作時機,再配合觸診判斷周邊軟組織的狀況,包括肌肉緊繃程度、關節活動範圍等。

針灸與推拿的雙管齊下
在處理方向上,急性期以舒緩腫脹、緩解疼痛為主,常見方式包括針灸、推拿與外敷;慢性退化則著重在改善局部循環、調整肌肉張力,同時會建議患者搭配居家動作訓練,減少日後復發的機會。曾子澄院長強調,中醫的角色是輔助調理,並非取代所有治療,若疼痛持續或合併明顯腫脹,仍應先確認是否有結構性損傷。

手麻、肩頸痠痛,針灸的治療邏輯是什麼?
曾子澄院長說明,手麻與肩頸痠痛在中醫觀點中,多與局部氣血循環受阻有關,常見原因包括長時間固定姿勢、頸部肌肉過度緊繃,進而影響到手臂的神經傳導路徑。針灸的處理邏輯,是透過刺激特定穴位,幫助放鬆緊繃的肌肉群、舒緩局部壓力,進而有助於緩解麻木與痠痛感。
推拿則偏向以手法直接處理軟組織,適合肌肉僵硬、活動受限明顯的情況。兩者並非互斥,臨床上也經常搭配使用。曾子澄院長提醒,手麻的成因相對複雜,頸椎、胸廓出口、腕隧道等不同部位的問題都可能引發類似症狀,建議就診時詳細描述症狀發作的時間、姿勢與範圍,有助於醫師更準確地判斷。
別硬撐!醫師提醒:這3種情況請先看西醫檢查
曾子澄院長強調,中醫並非萬能,部分情況必須先確認西醫診斷再進行中醫調理,才能確保安全。
明顯腫脹或無法負重
外傷後疼痛合併明顯腫脹或無法負重,建議先照X光排除骨折或韌帶斷裂,確認沒有需要手術或固定的結構性損傷後,再進行後續的中醫調理。
手麻合併肌肉無力
手麻合併肌肉無力、感覺明顯喪失,或症狀快速加重,這類情況可能涉及神經壓迫,建議先至神經外科或骨科進行影像檢查,釐清神經受壓的位置與程度。

關節痛合併紅熱發燒
膝蓋或關節疼痛合併發燒、紅熱,或有自體免疫疾病病史,應先排除感染性關節炎或風濕相關疾病,這類問題需要西醫先行處理,中醫的角色是後續的輔助調養。
曾子澄院長提醒,骨骼肌肉問題往往是長期姿勢或使用習慣累積而成,若出現疼痛、麻木等症狀,建議盡早就診評估,由專業醫師判斷適合的治療方向,避免拖延導致狀況加重。
【健康專欄聲明】 本文內容僅供衛教資訊參考,無法取代醫師當面診斷。個人的體質與病徵皆不相同,文中提及之藥方及治療方式,需經由專業中醫師辨證論治後方可開立,請勿自行抓藥或嘗試。若有相關健康問題,請實際就醫諮詢。
基隆頤康中醫小提醒
膝蓋痛了很久,到底該看中醫還是西醫?
建議先觀察症狀。如果是急性外傷、嚴重腫脹或無法走路,應先去西醫照 X 光排除結構性損傷(如骨折);若是慢性的卡卡、痠痛或長期退化,則可選擇中醫進行針灸、推拿與局部循環調理,並搭配居家運動。
為什麼針灸可以改善手麻?
手麻通常是因為神經受到周邊緊繃肌肉的壓迫。針灸透過刺激特定穴位,能幫助放鬆平時難以伸展到的深層肌群,緩解局部壓力並改善氣血循環,進而減輕麻木感。
去中醫診所推拿和去國術館整復有什麼差別?
中醫診所的推拿通常由專業醫師診斷後進行,能針對病灶與經絡穴位進行系統性處理,且若有結構性風險,醫師能即時給予醫療建議;傳統整復則偏向經驗傳承的手法舒緩。建議民眾若症狀不明確或有受傷史,先由中醫師評估較為保險。
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